Adeguamento della normativa tecnica relativa all'esercizio dell'attività radioamatoriale
G.U. n. 45 del 24.02.03

Allegato A
(articolo 1, comma 2-rif. art.36 dPR n.447/2001)

Al Ministero delle comunicazioni
Ispettorato territoriale per il/la

DICHIARAZIONE

Il sottoscritto ………………………………………………………………………………………………………………..

luogo e data di nascita ……………………………………………………………………………………………….…..

residenza o domicilio ………………………………………………………………………………………………….……

cittadinanza …………………………………………………………………………………………………………….…...

dati del rappresentante legale


cognome e nome

…………………………………………………………………………………………………….……...


luogo e data di nascita


…………………………………………………………………………………………..……..

residenza o domicilio

…………………………………………………………………………………………………..……

codice fiscale

…………………………………………………………………………………………………………..……

Ai fini del conseguimento dell'autorizzazione generale di cui agli articoli 5, comma 1, lettera b), n.1 e 9 del decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001 ;

dichiara:

- di essere in possesso della patente di operatore di stazione di radioamatore

n……………............................conseguita il …………….................................;
- di aver acquisito il nominativo ai sensi dell'art. 37 del dPR n. 447/2001;
- di voler installare ed esercire:

- una stazione di radioamatore,
- una stazione ripetitrice analogica o numerica,
- un impianto automatico di ricezione, memorizzazione, ritrasmissione o instradamento di messaggi,
- un impianto destinato ad uso collettivo;
- una stazione radioelettrica …………………….........(specificare la tipologia)
(barrare la casella che interessa)

- di voler espletare l'attività di telecomunicazioni di cui sopra fino
al 31 dicembre …………..........................................................
(massimo 10 anni compreso l'anno o frazione di anno iniziale)
- di possedere i prescritti requisiti di cui all'art. 35 del dPR n.447/2001;
- che la stazione radioelettrica ( tipo e numero di apparato) è ubicata..........................................................................

si impegna

- ad attendere quattro settimane dalla data di produzione della presente dichiarazione prima di avviare l'attività oggetto della presente dichiarazione;

- a comunicare tempestivamente ogni modifica del contenuto della presente dichiarazione;

- a rispettare ogni norma in materia di sicurezza, di protezione ambientale, di salute pubblica ed urbanistiche;

- a versare il prescritto contributo annuo;

- in caso di rinnovo, a presentare la relativa dichiarazione nel termine di cui all'art. 9, comma 3, del dPR 447/01

- ad osservare, in ogni caso, le disposizioni previste dal decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001.

Allega alla presente dichiarazione i seguenti documenti:

a) attestatazione di versamento del contributo relativo al primo anno o frazione dal quale decorre l'autorizzazione generale;
b) la copia della patente di operatore;
c) la comunicazione relativa all'acquisizione del nominativo;
d) la dichiarazione di consenso e responsabilità per i minorenni non emancipati.

data ………………………. (firma) ……………………..
visto : Il Ministro delle comunicazioni